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Stütze Laryngoskop -Mikroskop -Arytenoidektomie chirurgische Schritte

2022-09-30
1. Tracheotomie
Die Tracheotomie wurde unter Lokalanästhesie durchgeführt, und die Anästhesiekanüle wurde durch die Tracheotomie eingefügt und eine Vollnarkose wurde eingeleitet.
2. Platzieren Sie das stützende Laryngoskop
Nachdem die angemessene Tiefe der Anästhesie erreicht wurde, wird der Patient unter der Schulter, wenn die Muskeln vollständig entspannt sind, leicht nach hinten gepolstert und ein Zahnpolster in den Mund gelegt. Der Chirurg steht am Kopf des Patienten, hält das Laryngoskop in seiner linken Hand und erweitert das Laryngoskop sanft entlang der Zungenbasis, um die Epiglottis freizulegen. Die distale Spitze des Laryngoskops wird über die Epiglottis gekreuzt und die Epiglottis wird aufgehoben. Wenn die Position des Laryngoskops auf die zufriedenstellende Exposition des Laryngoskops eingestellt wird, ist der Stützrahmen befestigt und fixiert.
3. Stellen Sie das Betriebsmikroskop ein
Bewegen Sie das Betriebsmikroskop so, dass die objektive Linse des Betriebsmikroskops die Glottis durch das Laryngoskop sehen kann. Fix das Betriebsmikroskop nach der Fokussierung.
4. Arytenoid -Knorpel wurde entfernt

Laryngeal -mikrochirurgische Instrumente wurden verwendet, um einen Schnitt auf der Oberfläche des arytenoidischen Knorpels zu erzeugen, die Schleimhaut der arytenoiden Epiglottis -Falte zu schneiden und das submukosale Weichgewebe zu trennen, um den oberen Teil des Arytenoidknorpels freizulegen. Der arytenoide Knorpel wurde mit einer kleinen Pinzette geklemmt, um das umgebende Gewebe zu trennen und den arytenoidischen Knorpel zu entfernen. Blutungen im Prozess des Strippens von Arytenoidknorpel verursachen häufig unklare operatives Feld und behindern den Betrieb. Eine Nadelelektrokoagulation kann verwendet werden, um die Blutung zu stoppen. Wenn dieses Gerät nicht verfügbar ist, kann auch ein kleiner Baumwollkugel in Epinephrin eingetaucht werden, um den Blutungspunkt zu komprimieren. Der Gewebehöhle nach dem arytenoidischen Knorpel wird durch Elektrokauterei entfernt, was der Bildung der Narbe und der lateralen Verschiebung des Stimmbands förderlich ist. Die Inzision in der Arytenoid -Epiglottis -Falte wurde geschlossen und das Laryngoskop zurückgezogen.

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